患者阿强（化名） 平时身强体壮

几天前却突然发起 39.5℃ 高烧

(资料图)

他到当地医院做了多项检查

排除了新冠、流感等

却始终无法找出“狡猾”的病因

随着时间推移

他的身体更扛不住了

多系统出现异常

医院下了病重通知书

随后转诊

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转诊时，阿强的生命已岌岌可危：不仅有高热、肝肾功能进行性减退，血小板降至危急值，还合并水电解质酸碱失衡、凝血功能异常、低蛋白血症等问题，开始意识朦胧，近乎休克。

医生还发现阿强存在眼结膜充血、小腿腓肠肌按压疼痛明显等问题，于是追问家属，了解到阿强在农村以种菜为生，入夏后田间地头老鼠出现频繁。

结合病史和临床特征

医师团队考虑这是

“钩端螺旋体”感染导致的罕见病例

旋即予以“诊断性”的青霉素类药物治疗

辅以保肝、护肾、输血小板等一系列手段

同时全天候监测各项生命体征

第一天治疗后

阿强就退烧了

炎症指标改善

意识逐渐清醒

住院第三天

先前送检的血样基因检测结果出炉

证实了“钩端螺旋体病”的诊断

随着后续治疗的跟进

不到一周阿强就康复出院

钩端螺旋体病简称“钩体病”，是由一种致病性微生物“钩端螺旋体”感染引起的急性动物源传染病。在南方，老鼠是主要传染源，传播途径以接触为主，也可经消化道传播。人主要通过接触污染水源传播。

感染钩体病的患者主要有以下临床特点：（1）四个基本症状：畏寒发热、头痛腰痛、腓肠肌痛、肝肾功能受损表现；（2）四个基本体征：结膜充血、淋巴结肿、腓肠肌压痛、出血倾向。而治疗此病的一线用药是青霉素类抗生素。

对此种疾病的预防和管理

需采取多方面措施

主要包括

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01 消灭动物宿主重点在灭鼠

对其他宿主动物要进行调查，对受感染并排泄病原体的家畜，特别是猪、牛、羊等要给予隔离和治疗，并加强对饲养场所及排泄物的管理。

02疫水的消毒及管理

应对流行区的水稻田、池塘、沟溪、积水坑及准备开发的荒地的积水，进行有效消毒。

03个人防护

在进行与疫水接触的劳动时，尽量穿着长袖衣、长裤，并扎好袖口裤口，防止皮肤损破，减少感染机会。劳动中如有皮肤割损受伤时，应立即进行伤口清洁消毒。

04疫情上报 综合管理

对确诊的病人或在流行区中疑似患者做好疫情报告工作，并集中治疗，注意隔离、消毒，开展相应防控措施以遏制流行。

来源：福州晚报、东南早报